Czy można leczyć choroby, które wystąpiły przed zawarciem umowy ubezpieczenia w ramach prywatnej polisy zdrowotnej? To kwestia bardzo istotna,dla zawierających umowę ubezpieczenia. Powinna interesować zwłaszcza tych, którzy maja jakieś dolegliwości i chcą się ubezpieczyć. W tym wypadku istnieje możliwość, że towarzystwo ubezpieczeń odmówi pokrycia kosztów zabiegu, czy leczenia ponieważ dotyczy choroby, o której Ubezpieczony wiedział w dniu zawarcia umowy.
Przy porównywaniu prywatnych ubezpieczeń zdrowotnych warto poruszyć tą kwestię, ponieważ jeśli Ubezpieczony cierpi chronicznie lub cierpiał w przeszłości na jakąś chorobę, z którą związane są np. wysokie koszty, to jest to dla niego bardzo ważna informacja.
Analizy wybranego zagadnienia dokonamy na ofertach następujących towarzystw ubezpieczeniowych:
|
Towarzystwo ubezpieczeń |
Ubezpieczenie zdrowotne |
Pokrycie kosztów chorób uprzednio występujących |
|
Allianz |
Moje zdrowie |
TAK
w zakresie usług ambulatoryjnych (leczenie w przychodniach, poradniach itd.)
NIE
W przypadku zabiegów operacyjnych, którym mogą być poddane jedynie choroby, które wystąpiły po zawarciu umowy ubezpieczenia
|
|
TU INTER RISK |
Antidotum Plus |
TAK
We wszystkich wariantach tego ubezpieczenia
Występowanie u Ubezpieczonego określonych chorób powoduje odmowę objęcia ubezpieczeniem lub wzrost składki. |
|
TU INTER RISK |
Cigna Zdrowie |
NIE
W OWU wyłączenie odpowiedzialności dla chorób uprzednio występujących.
|
|
TU INTER RISK |
Medi-Care |
TAK
W OWU nie ma żadnych wyłączeń w tym zakresie.
Występowanie u Ubezpieczonego określonych chorób powoduje odmowę objęcia ubezpieczeniem lub wzrost składki |
|
Compensa |
Compensa
Zdrowie |
TAK
OWU Compensa Zdrowie nie przewidują wyłączenia chorób uprzednio występujących. Przed przyjęciem do ubezpieczenia dokonywana jest ocena ryzyka medycznego. Na tej podstawie Compensa decyduje czy przyjmuje do ubezpieczenia na standardowych warunkach, czy w związku ze stanem zdrowia zastosuje zwyżkę składki taryfowej czy też odmówi przyjęcia do ubezpieczenia.
|
|
Hestia |
Medica |
TAK
W przypadku leczenia ambulatoryjnego
NIE
Nie nastąpi wypłata za pobyt w szpitalu, jeżeli choroba występowała w ciągu 24 mies. przed zawarciem umowy |
|
IHI |
ONE HEALTH |
NIE
Ubezpieczenie nie obejmuje wydatków poniesionych w związku z chorobą, urazem, o których było wiadomo w dniu składania wniosku o ubezpieczenie.
|
|
Inter Polska |
VISION |
TAK
W każdym wariancie danego ubezpieczenia,
jeżeli zostały podane we wniosku ubezpieczeniowym i zaakceptowana przez Towarzystwo Ubezpieczeń |
|
Medicover |
Indywidualne Ubezpieczenie Medyczne Medicover |
TAK
Jeżeli zostały podane we wniosku ubezpieczeniowym i zaakceptowana przez Towarzystwo Ubezpieczeń |
|
PZU Życie |
Opieka Medyczna |
NIE
Nie leczone są choroby przewlekłe, które występowały, były leczone lub diagnozowane w ciągu 24 miesięcy przed zawarciem umowy. |
|
Signal Iduna |
Ubezpieczenie
Zdrowotne
Signal Iduna |
TAK
We wszystkich wariantach tego ubezpieczenia, jeżeli zostały podane we wniosku ubezpieczeniowym i zaakceptowana przez Towarzystwo Ubezpieczeń |
Po przeanalizowaniu powyższej tabeli wyraźnie widać, czym różnią się poszczególne oferty jeżeli chodzi o pokrycie kosztów chorób uprzednio występujących. Obserwujemy znaczne różnice pomiędzy poszczególnymi ubezpieczeniami. Niektóre z towarzystw ubezpieczeniowych jak np. PZU S.A. wykluczają fakt pokrycia takich kosztów w swoim ubezpieczeniu. Niektóre zastrzegają sobie prawo do podjęcia decyzji o udzieleniu takiego świadczenia, ale tylko pod warunkiem ujawnienia choroby we wniosku. Inne wymieniają typy chorób, których leczenie na pewno nie zostanie objęte odpowiedzialnością. Dlatego też warto się zastanowić nad wyborem ubezpieczenia, jeśli dotyka nas problem chorób uprzednio występujących, które mogą się powtórzyć w chwili objęcia nas przez towarzystwo ochroną ubezpieczeniową.
Paulina Stolarska