Pytanie Czytelnika: Nieukończona szkoła a ubezpieczenie zdrowotne

Mam 22 lata. Niestety nie udało mi się skończyć szkoły policealnej ze względów zdrowotnych. Wiem, że uczniowie mają ważne ubezpieczenie do końca sierpnia. I czy tym samym wygasło moje ubezpieczenie zdrowotne? Jestem wpisana do książeczki ubezpieczeniowej taty. Czy nadal mogę być ubezpieczona u taty, czy już nie? Czy muszę się rejestrować w Urzędzie Pracy? Proszę o odpowiedź, to ważne, bo czeka mnie niedługo operacja.

Odpowiedzi udziela Przemysław Gogojewicz, ekspert w zakresie prawa cywilnego:

Jak wyjaśnia NFZ, jeśli dziecko kontynuuje naukę po ukończeniu 18. roku życia, może być zgłoszone do ubezpieczenia jako członek rodziny, nie dłużej jednak niż do ukończenia 26. roku życia. Po tym czasie, o ile nie jest ubezpieczone z żadnego innego tytułu, powinno powiadomić szkołę lub uczelnię, która będzie zobowiązana zgłosić je do ubezpieczenia w NFZ.

Dzieci posiadające orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności mogą być zgłaszane do ubezpieczenia bez ograniczenia wieku. W przypadku wskazanym w pytaniu mamy do czynienia z sytuacją, w której przerwana została nauka bez zamiaru jej kontynuowania, zatem aby pozostać ubezpieczoną zdrowotnie powinna się Pani zarejestrować w urzędzie pracy.

Prawo do świadczeń opieki zdrowotnej ustaje zazwyczaj po upływie 30. dni od dnia wygaśnięcia obowiązku ubezpieczenia zdrowotnego.

Na przykład:

• w przypadku ustania stosunku pracy (np. z tytułu umowy o pracę) po upływie 30 dni od dnia rozwiązania umowy o pracę,
• w przypadku zakończenia prowadzenia działalności gospodarczej po upływie 30 dni od dnia zakończenia prowadzenia takiej działalności,
• w przypadku osób zatrudnionych, pozostających na urlopie bezpłatnym po upływie 30 dni od dnia rozpoczęcia urlopu,
• w przypadku osób bezrobotnych po upływie 30 dni od dnia utraty statusu bezrobotnego,
• w przypadku śmierci osoby, która zgłosiła członków rodziny do ubezpieczenia członkowie rodziny tracą prawo do świadczeń po upływie 30 dni od daty śmierci.

Wyjątkiem są osoby, które:

• ukończyły szkołę średnią lub wyższą lub zostały skreślone z listy uczniów lub studentów - prawo do świadczeń opieki zdrowotnej przysługuje im przez 4 miesiące od zakończenia nauki lub skreślenia z listy uczniów lub studentów,
• ubiegają się o przyznanie emerytury lub renty - prawo do świadczeń opieki zdrowotnej przysługuje im w okresie trwania postępowania o przyznanie tych świadczeń,
• pobierają zasiłek przyznany na podstawie przepisów o ubezpieczeniu chorobowym lub wypadkowym - prawo do świadczeń opieki zdrowotnej przysługuje im w okresie pobierania przez nie zasiłku,
• mają zawieszone prawa do renty socjalnej - prawo do świadczeń opieki zdrowotnej przysługuje im przez 90 dni od ustania ubezpieczenia zdrowotnego w Funduszu.

Podstawa prawna:
Ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U.z 2004 Nr 210 poz. 2135 . ze zm.).

Przemysław Gogojewicz

Specjalista w zakresie prawa pracy i ubezpieczeń społecznych
www.gogojewicz.com